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新北市議會第二屆第3次定期會31日起舉行市政總質詢,民進黨團總召張瑞山、議員何淑峰、李余典、陳永福及彭成龍等聯合質詢,分別針對三環三線、雙北合作、自來水費、鉛管汰換進度、公車票價、幼兒園、校園安全、公托、托老、長照及社會安全網等議題進行總質詢。

針對民進黨團議員質疑三環三線至今看不見!市長朱立倫指完整的捷運路網是民眾所期待的,並強調近五年半以來,新北市的捷運建設及進度是有史以來最多的,目前除了民生汐止線受到台北市影響進度外,包含環狀線、萬大線、淡海輕軌、安坑線等多條路線都同時進行施工中。

對於雙北合作議題,朱立倫表示,目前雙北合作項目共計85項,己完成其中45項,包括世大運在內尚有40項進行中,合作過程中雙方可能有不同意見,例如先前對於林口國中操場設置世大運選手餐廳一事,市府必須尊重地方及扮演居中協調角色,最終選定附近空地並獲得台北市同意,顯示市府在與台北市合作的同時,一定會兼顧地方民意,以維護市民最大權益。

朱立倫強調,世大運是台灣的大事,新北市一定會全力配合及支持,與台北市共同為國爭光。而雙北合作過程難免出現不同意見,不會因為其中一個合作項目有不同意見而影響兩市的合作,也不會因此全盤否定兩市的合作成果。

議員關切自來水費率及自來水鉛管汰換進度,朱立倫指出,用水問題是重要的民生議題,也是雙北合作重要項目之一,目前自來水鉛管汰換進度為12%-13%,預計年底可汰換六成,明(106)年可達八至九成,後年(107)年即可全面汰換完成。至於水價,一定會持續與台北市及中央協調,希望達成全台灣水價一致,並讓新北市民除部分地區受地緣因素影響外,都能飲用翡翠水庫的自來水。

議員提到長照議題,朱立倫表示,新北市是全國最早從社區開始推動長者照護,對象包括健康的長者、初期失去健康,但仍有行動能力的亞健康長者,以及失能、失智的長者,市府針對不同需求提供不同的照護。針對健康長者,希望長者健康的時間越長越好,目前市府已設立銀髮俱樂部309處、松年大學、樂齡學習中心等,透過學習、活動等,讓長者活得健康快樂;其次,亞健康長者,市府推動設立公共托老中心,目前已經設立22間,讓長者在托老中心可以受到關懷與照顧;至於失智、失能的長者,市府募集佈老志工、世代志工等,透過志願服務的力量,減輕家庭成員的照顧負擔。

另備受多數議員所困擾僧多粥少的公托、幼兒園,朱立倫指出,增加幼兒園班次、人數是當務之急,強調這幾年來市府已增加6,000個名額,明年度預計再增加89班、2,400個名額。至於議員關切的校園安全,指已推動學校採用紅外線電子圍籬,與校園警衛室、當地派出所連線,為校園安全把關。



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洗腎,越洗手越腫,當心是這邊塞住了!新光醫院門診觀察,有超過8成的晚期慢性腎衰竭患者,仍抗拒洗腎、不想洗腎,不願接受醫師建議早期接受洗腎用血管通路手術,往往拖到不得不洗腎時,只得退而求其次用中心靜脈導管插管方式來洗腎,結果因為中心靜脈阻塞,常洗到手腫一倍大、皮膚潰爛、指尖發黑。

根據健保署統計,104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人,其中洗腎患者有8萬2千多人,人數眾多。

新光醫院心臟外科主任林佳勳表示,第4期、第5期的慢性腎衰竭患者,因為腎功能已難以回頭,洗腎幾乎是最後一條路,但不少患者卻因心理因素抗拒,錯失早期手術時機,等到必須洗腎時,卻沒有上肢血管通路動靜脈瘻管可以來洗腎,只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路,後遺症多。

林佳勳說,因為中心靜脈導管一放可能長達3至6個月,不停晃動、撞擊血管壁,約有25至40%病人會產生中心靜脈阻塞,快者1、2年就導致單側肢體靜脈回流不順,整隻手、前臂及上臂全嚴重腫脹不適,甚至皮膚潰爛,傷口無法癒合,指尖發黑。

遇到中心靜脈阻塞狀況,傳統治療以血管腔內氣球擴張術為主,但林佳勳說,雖然術後立即可消腫,但血管壁已纖維化失去彈性,十分容易復發,1年的通暢率不到50%,隔幾個月就必須反覆接受血管腔內氣球擴張術,才能夠繼續洗腎。

林佳勳強調,跟氣球擴張術差不多,過去常用植入裸金屬血管支架的療效也不好,所以近3年來新光醫院心臟外科團隊改使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架植入開通阻塞後的中心靜脈,1年的通暢率超過8成,已成功挽救40位洗腎患者的血管通路與生活品質。

新光醫院新成立周邊血管中心也推出「新光血管中心app」,讓各洗腎中心醫院診所都可以立即上傳病人的情況,有需要的病人也可以自行使用app上傳自己的情況,且提供即時的治療,若當天發現問題,聯繫後即可前往該中心,安排當天處理,不中斷洗腎。



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